всегда ли можно верить обещаниям
Итак, мы попытались узнать, всем ли пациентам, имеющим недостаток зубов, показана операция по вживлению имплантатов? Какие осложнения она может вызвать? Сколько стоит искусственный зуб и как долго он прослужит? На вопросы отвечает главный врач Первого петербургского центра имплантации и стоматологии «Интан», врач высшей категории, хирург-ортопед Камяр Рад.
От винта
- Камяр Фредович, прежде всего, что такое зубной имплантат?
- Имплантат – искусственный заменитель корня утраченного зуба. Он представляет собой конструкцию из титанового винта, который укрепляется, вкручиваясь непосредственно в кость челюсти. У имплантата есть выступающая над десной опорная часть, на которой, как только внутрикостная часть приживется, укрепляется коронка из металлокерамики.
Самое важное достоинство имплантации в том, что она позволяет сохранить соседние зубы, порой совсем здоровые. Их не приходится варварски обтачивать, у них не удаляют нервы, как при установке традиционных протезов. Имплантаты можно установить как при потере одного зуба, так и сразу нескольких рядом. Они выглядят и функционируют точно так же, как собственные зубы, и человек просто не замечает нечто инородное.
- Насколько высок процент приживаемости имплантатов?
- При условии хорошего состояния здоровья пациента и соблюдения им всех предписаний врача у человека 90–95% шансов, что имплантат приживется. Причем у тех, кто установил импортные имплантаты, шансов еще больше - 97–98%, благодаря покрытию на титане, которое способствует более быстрому вживлению.
Не прижиться имплантат может из-за особенностей организма конкретного человека: состояния его здоровья, строения челюсти... К слову, на приживаемость имплантатов не дают гарантий ни в одной стране мира. Это же хирургическое вмешательство! Так же, как операция на почках, удаление аппендицита и так далее. Не стоит воспринимать имплантацию зуба как обычную стоматологическую процедуру. Существует даже список противопоказаний к имплантации зубов: сахарный диабет, заболевания крови, гипертоническая болезнь, плохая гигиена полости рта (налет, зубной камень), пародонтоз, кариес. Не рекомендуется имплантация и людям с недостаточным объемом костной ткани, который определяется по рентгенологическому снимку. Кроме того, влияет и месторасположение имплантатов – на нижней челюсти их приживаемость выше, потому что кости верхней челюсти слабее и медленнее затягиваются.
- Во сколько в среднем пациенту обойдется установка имплантата?
- Цена имплантатов зависит от того, одноэтапные они или двухэтапные, а также - отечественного или импортного производства. Одноэтапные представляют собой единую конструкцию из титанового винта и внешней опоры под керамику. В двухэтапных имплантатах винт и опора разделены, в чем состоит их большое преимущество: в случае повреждения коронки конструкцию легко разобрать – отвинтить и снять внешнюю опору с коронкой. При этом ее внутрикостная часть останется нетронутой. Таким образом, имплантат может прослужить вам всю жизнь – менять придется только коронки. А у одноэтапного, в случае проблем, коронку придется отпиливать, что может расшатать винт внутри кости. Конечно, по вышеперечисленным причинам двухэтапные имплантаты стоят на несколько порядков дороже, чем одноэтапные.
Отечественные имплантаты неплохого качества, но импортным безусловно уступают. Зато последние гораздо дороже - в 4–5 раз. В нашей клинике отечественные имплантаты стоят от 4650 рублей, импортные – от 20 тысяч рублей. К этим суммам следует добавить стоимость коронки, которая устанавливается в зависимости от вида, по истечении 3–4 недель – полугода, если имплантат приживется. Например, к имплантату за 4650 рублей добавится цена коронки за 3550 рублей. Таким образом, вся процедура обойдется примерно в 8200 рублей.
- Сколько имплантат прослужит своему владельцу?
- Имплантат способен функционировать гораздо дольше, чем наши естественные зубы под коронкой. Минимальный срок - 5 лет. Максимальный зависит только от человека, от его образа жизни и здоровья. За границей двухэтапные имплантаты служат по 20–25 лет и больше.
Хирурги есть?
- Почему сегодня возникает так много проблем с имплантацией?
- Во-первых, потому что пациенты часто не соблюдают рекомендации врачей, считая ее стоматологической процедурой, а не операцией. Во-вторых, потому что есть врачи, которые проводят такие операции, обладая недостаточным опытом для того, чтобы провести их качественно. Сейчас на каждом шагу можно встретить фирмы, которые, не успев открыться, тут же предлагают эту операцию.
- Как выбрать для имплантации правильную клинику, чтобы избежать возможных разочарований и проблем?
- Начальной точкой операции должна стать консультация с имплантологом, на которой вам должны предоставить полный объем информации. Врач после беседы и осмотра примет решение - можно ли вам вообще ставить имплантат или нет. При отсутствии противопоказаний делается панорамный снимок челюсти пациента. Если кости в удовлетворительном состоянии, следующее направление - на анализ крови. В случае обнаружения кариеса или пародонтоза пациент должен пройти лечение.
И самое главное – выбирайте специализированные центры, работающие на рынке не менее 5 лет. В обычных клиниках имплантация предлагается среди широкого перечня других услуг, и, соответственно, таких операций проводится немного. Например, в спецклинике за месяц устанавливают 50–100 зубов, в обычных - единицы.
И еще: операцию должен проводить только хирург, и лучше всего хирург-ортопед-имплантолог. Помимо хирурга в штате клиники должны быть пародонтолог и терапевт. Это гарантия того, что вам окажут полный комплекс профессиональных услуг.
• Отечественный имплантат обойдется вам в сумму от 4650 рублей, а более качественный импортный аналог - от 20 тыс. рублей.
• Имплантат прослужит своему владельцу как минимум 5 лет.
• Выбирайте для имплантации специализированные центры, которые работают не менее 5 лет.
Беседовала
Любовь СУСЛОВА